かくにん
Verification, Checking, Reconciliation
定義
行う，行っている，あるいは行った行為の正当性を確証する行為
解説
業務における「し間違い」「し忘れ」等のヒューマンエラーを防止するために，行為対象の正当性や，
行為プロセスの正当性を確証する行為である 1,2)．医療であれば，与薬時の 5R（患者，薬剤，用量，用
法，時刻や時間）の確認が代表的である．確認には漏れが生じることがあるため，誤りがあると重大な
事故につながりかねないハイリスクな業務においては，時間をおいての再確認や，ダブルチェック（複
数人が正当性を確認する）等もなされる．なお，確認すべき正当性に応じて英語表現は複数あり，例え
ば，処方箋を薬剤師や電子システムが確認するときには verification3)，薬剤確認等を行う際には double
checking や single checking4)，医療者が患者の理解を問いながら，一定の手順の下に，薬歴情報につい
て患者に確認する際には medication reconciliation という用語が使われている．
参考文献
1) 小松原明哲．効果的な「確認」をめぐって．患者安全推進ジャーナル (2017) 47:10-16.
2) 小松原明哲．チェックリストの意義とその「作り方」「使い方」安全人間工学の立場から．患者安全
推進ジャーナル (2022) 68:12-19.
3) Smeulers M, et al. Quality indicators for safe medication preparation and administration: a
systematic review. PLoS One. (2015) https://doi.org/10.1371/journal.pone.0122695[アクセス日
2023.05.07]
4) Koyama AK, et al. Effectiveness of double checking to reduce medication administration errors:
a systematic review. BMJ Qual Saf. (2020) 29:595-603.
